東京大學Hisayoshi Hayashi助理教授領導的研究小組對患有進行性家族性肝內膽汁淤積2型(PFIC2)這種難治性兒科疾病的患者進行了研究,啟動了II期試驗(研究者發起的試驗),以確認有效性和安全性。近代大學的 Hiroki Kondo 博士是協調醫生。 這是全球首個針對PFIC2的藥物開發。

 PFIC2被指定為一種特定的慢性兒童疾病,如果不及時治療,它會在兒童時期發展為肝功能衰竭,並且是一種可能導致死亡的頑固性疾病。目前,肝移植是唯一的治療方法,但由於供體短缺、身體和經濟負擔過大等問題,人們迫切期待藥物治療的發展。

 PFIC2 是由 BSEP 基因突變引起的。研究小組發現,許多PFIC2患者的肝細胞膽小管側膜中BSEP表達減弱,每個肝細胞的BSEP功能降低。此外,我們發現尿素循環障礙的治療藥物NaPB可增強細胞膜上BSEP的表達水平。因此,基於動物實驗結果和對以往數據的分析,對PFIC2患者進行了NaPB的劑量遞增研究,結果顯示其對PFIC2有效,並且沒有觀察到藥物相關的副作用。

 獲得上述結果後,計劃進行一項由醫生髮起的臨床試驗,旨在獲得 NaPB 的藥物批准。得到未來醫療中心、未來醫療開發部、大阪大學醫院和國立兒童健康發展中心的支持。在臨床試驗中,研究藥物給患者服用24週,並根據肝活檢獲得的肝臟組織學變化評估其療效。 計劃於 2018 年 3 月之前在全國 6 個機構中安排 2 名 PFIC6 患者參加試驗。預計本次臨床試驗將通過大學發起的藥物發現研究,極大地推進疑難雜症的藥物開發。

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