慶應義塾大學神經康復研究中心客座研究員 Hayato Shigeto 領導的研究小組澄清,根據疼痛的性質,疼痛的強度和部位對肌肉活動的分佈有不同的影響。
據報導,慢性腰痛患者在從彎曲的站立位置伸展軀幹(鞠躬後抬起身體)時,會因疼痛而導致下背部(背部肌肉群)的肌肉活動增加或減少。因此,疼痛會改變肌肉活動,但到目前為止,還不清楚疼痛的性質、強度和位置如何影響肌肉活動。
因此,本組評估了慢性腰痛患者疼痛的性質、強度、部位以及肌肉活動的分佈,並檢驗了它們之間的關係。
結果發現,在“神經性疼痛”和“輕觸引起的疼痛”的情況下,隨著疼痛強度的增加,從軀幹彎曲位置伸展期間背部肌肉的肌肉活動受到抑制。另外,當“間歇性疼痛”、“跳動性疼痛”、“破裂性疼痛”、“酷刑般的疼痛”、“輕觸引起的疼痛”的強度增加時,疼痛部位周圍的面積增大,肌肉活動受到抑制。換句話說,可以說,隨著疼痛強度的增加,運動適應會抑制疼痛部位附近的肌肉活動,這取決於疼痛的性質。
這項研究表明,疼痛強度和肌肉活動分佈的變化根據疼痛的性質而有所不同,這表明未來有必要在關注疼痛的性質的同時了解疼痛與運動控制之間的關係。因此,我們課題組旨在闡明慢性腰痛患者的運動控制機制。
論文信息:[疼痛研究與管理]慢性腰痛患者的疼痛強度/質量和疼痛部位與肌肉活動和肌肉活動分佈的相關性:使用廣義線性混合模型分析