藤田保健大學精神病學·神經科學系岩田中尾教授、大阪大學兒童發展聯合研究生院橋本亮太副教授、日本理化學研究所組長 Mutsuta Yasumasa 等組成的研究小組正在領導一個由研究人員組成的研究小組藤田保健大學精神病學·神經科學系博士生、大阪大學兒童發育聯合研究生院橋本良太副教授、日本理化學研究所課題組主任陸田康正共同鑑定出一種可能導致氯氮平誘導的粒細胞缺乏症的基因類型/粒細胞減少症,這是治療藥物的嚴重副作用。

 日本估計有80萬名精神分裂症患者,其中20-30%患有難治性精神分裂症,用普通抗精神病藥物無法改善,而氯氮平是唯一有效的藥物。然而,作為副作用,氯氮平引起的粒細胞缺乏症是一種嚴重的病症,其中粒細胞(白血球的一種類型)數量迅速減少,發生在1% 至2% 的患者中,因此目前尚未廣泛使用。

 研究團隊對50名因氯氮平副作用而導致粒細胞數量丟失或減少的患者和2905名健康人進行了全基因組(遺傳資訊)分析。結果,在數以萬計的不同白血球基因中,鑑定出一種基因類型,該基因類型會使嚴重副作用的風險增加約 10 倍。

 藥物治療與基因檢測相結合的臨床試驗計劃於2016財年開始,但隨著基於本研究結果的臨床研究的進展和科學證據的積累,預計該基因型有可能用於臨床預測疾病發作的標記。此外,對此基因型的功能分析不僅可能有助於更安全的藥物治療,而且對於闡明氯氮平誘導的粒細胞缺乏症和粒細胞減少症的病理學以及開發新藥物也令人期待。

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