由名古屋市立大學、立命館大學、明治大學和京都大學組成的聯合研究小組開發了一種採用閉環腦電刺激的新型步行康復(以下簡稱步行康復),從而提高了步行康復的效果。帕金森病患者的行走功能,揭示了這是可能的。
帕金森病中,神經退行性變導致運動功能下降,在疾病進展的後期,行走障礙極大地限制了日常生活。因此,需要一種針對帕金森病患者步態障礙的有效干預方法,但目前廣泛用於治療帕金森病的多巴胺製劑和深部腦刺激對步態障礙的效果有限。
因此,在這項研究中,我們開發了一種基於經顱電刺激(tES)的新型步態康復系統,該系統已被證明具有誘導大腦可塑性的潛力。 tES 是一種電刺激療法,通過從頭皮施加微弱電流來調節大腦活動。傳統上,對大腦的電刺激是在休息狀態下進行的,但在這項研究中,它被實現為與患者步行節奏同步的刺激。換句話說,驗證了針對每個患者的步行情況量身定制(個性化)的最佳閉環腦電刺激是否可以增強帕金森病患者的一般步行康復效果。
在一項對照試驗中,23 名帕金森病患者被隨機分配接受閉環腦電刺激或假刺激,並在每週兩次步行康復 2 週後評估他們的步行功能。結果,電刺激組顯著改善了步態速度和步態對稱性,以及帕金森病患者的特徵症狀——凍結的主觀感覺。
這項研究表明,針對個體步態模式定制的閉環腦電刺激可能對帕金森病患者的步態障礙有效,而迄今為止,尚無有效的干預措施。該系統具有無創、非藥物、安全性高等優點,有望應用於臨床各種病理情況。