濱松大學醫學院的Yuki Honda 博士(研究生)及其同事與Seirei Hamamatsu 醫院合作確定,因吸入性肺炎入院的老年患者出院後的中位生存時間約為1 年,出院後的中位生存時間為5 年。出院後存活率為13%,預後較差。

 吸入性肺炎是因吸入性食物、飲料、嘔吐物、唾液等(侵入呼吸道)而引起的肺炎,多見於老年人。它是 4 年日本人第六大死因(佔總死亡人數的 6%)。關於吸入性肺炎患者的長期預後的報告很少,特別是對於存活至出院的患者的生存期尚無研究。因此,我們對因吸入性肺炎而入住浜松瀞靈醫院、住院期間未死亡且存活出院的患者(3.6歲以上,65名患者)進行了研究。

 結果,從出院之日起的存活期約為1年(中位數369天),出院後5年的存活率為13%。出院時通過營養攝取的存活期,經口攝取約為 1 年 8 個月(620 天),管飼(鼻胃管、胃造口等)約為 9 個月(264 天)。靜脈注射一個月(1天)。由於同期34歲老人的平均壽命約為男性85年,女性6歲,因此因吸入性肺炎住院的老年患者預後較差。

 此外,男性的死亡風險比女性高約 2.4 倍,BMI 低於 18.5 kg/m2 的人比 BMI 18.5 kg/m2 或更高的人高約 2.2 倍。從出院時的營養攝取方式來看,管飼的死亡風險是口服餵食的1.7倍,靜脈餵食的死亡風險是口服餵食的4.4倍。

 這項研究的結果表明,因吸入性肺炎而入住急診醫院的老年患者出院後存活預後較差。希望該系統能夠幫助患者和家屬討論並決定如何度過剩餘的時間以及希望接受什麼樣的醫療和護理。

論文信息:[吞嚥困難]吸入性肺炎出院後極差的預後及其預後因素:一項回顧性隊列研究

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