關於胃腸癌的新診斷,我們調查了COVID-19流行之前和期間的變化,發現早期胃癌和早期結直腸癌的診斷數量明顯減少,尤其是結直腸癌。在晚期發現的病例增加。橫濱市立大學醫學院在日本首次報導。
海外很明顯,由於 COVID-19 導致的封鎖和醫療崩潰,新的癌症診斷數量顯著減少,據報導,未來死於癌症的人數將增加。為此,成立了橫濱市立大學醫學院肝膽胰消化科、日暮琢磨、中島敦教授、久男健人同校(現隸屬於橫濱醫療中心消化科)的研究組在日本進行了一項研究,以闡明 COVID-19 流行病對胃腸癌的影響。
課題組在2年至2017年的四年間,在橫濱市立大學醫院和國立醫院組織橫濱醫療中心兩家醫院新成立了消化道癌(食道癌、胃癌、結腸癌、胰腺癌)、肝癌、膽道癌在診斷時對所有 2020 名患者進行了調查。
與19年2020月以後COVID-3疫情在日本正式開始的時期相比,新發癌症的胃癌佔26.9%,結直腸癌佔13.5%,顯著下降。
分期比較,胃癌Ⅰ期顯著下降,大腸癌35.5期下降0%,Ⅰ期下降32.9%,Ⅱ期下降34.0%,而Ⅲ期大腸癌下降35.3%。觀察到顯著增加。其他胰腺癌、食管癌、肝癌和膽道癌無明顯變化。
在日本,沒有進行封鎖,而是發布了緊急聲明,並以要求自我約束的形式採取了感染控制措施。此外,除部分地區外,醫療系統不受限制,事實上,本研究疫情前後的複診患者人數並沒有明顯減少。另一方面,初次就診的人數顯著減少,儘管初次就診的人數沒有限制,但可以認為初次就診的人數減少是因為不看病患者。無症狀或輕微症狀。
然而,大部分胃癌和大腸癌在早期沒有症狀,早期胃癌和早期大腸癌的診斷數量可能因不諮詢而減少。此外,近年不斷增加,因結腸鏡檢查時機延遲,有可能發現患者人數眾多的大腸癌病例已處於晚期。
癌症的發病率預計不會在 COVID-19 前後發生顯著變化,但診斷數量的減少可能會導致未來發現更多的晚期癌症病例。重要的是不要在適當的時候推遲就診、胃鏡檢查和結腸鏡檢查等檢查,並呼籲早期發現癌症的重要性。
* 階段是表示癌症進展程度的階段。值越大,進步越多。0-1 期通常是早期癌症,儘管根據癌症的類型而略有不同。