名古屋大學的 Hiroyoshi Nishikawa 教授的研究小組與國家癌症中心合作,發現約一半的肺腺癌中存在表皮生長因子受體 (EGFR) 基因的突變,可引起細胞毒性作用,從而殺死癌細胞。研究人員證明,癌症透過控制性T 細胞和抑制免疫反應的調節性T 細胞的遷移來抵抗癌症免疫療法。
目前,抗PD-1抗體(抑制細胞毒性T細胞活化的抗體)等免疫療法已被證明對肺癌有效,但約一半的肺腺癌中發現了EGFR。有報導稱,癌症免疫療法對於基因突變陽性病例效果較差。據說原因之一是體細胞突變數量少。這種類型的癌症被認為含有較少的基因突變引起的異常蛋白質(外來物質),使得免疫反應很難清除外來物質。
這項研究的詳細分析表明,在EGFR基因突變陽性的病例中,進入癌組織的細胞毒性T細胞較少,而調節性T細胞較多。檢查為什麼有這麼多的調節性T細胞,我們發現EGFR基因突變呈陽性的肺癌會產生大量趨化因子(CCL22),這是一種吸引調節性T細胞的化學物質,但也具有殺死癌細胞的細胞毒性作用據透露,吸引T細胞的化學物質[趨化因子(CXCL10和CCL5)]的產生量較低。因此,當抗PD-1抗體用於癌症移植小鼠抑制EGFR訊號傳導時,肺癌的治療效果就會改善。
為了克服本研究揭示的免疫抑制腫瘤環境,抑制EGFR訊號活性後進行癌症免疫治療被認為是有效的,這將為未來肺癌的新治療策略帶來可能性。