國立癌症中心、東京大學聯合健康研究中心主任中山富夫通過模擬調查了胃癌內鏡篩查的成本效益,我們發現最好每50年進行一次。

 中山所長及其同事建立了反映日本人胃癌風險和死亡率的模擬模型,評估了胃癌內鏡篩查的起止年齡和檢查間隔時間的成本效益。將吸煙率和幽門螺桿菌感染率納入危險因素,僅進行內鏡篩查,發現病變應予以切除。

 他們發現最具成本效益的組合是起始年齡為 50 歲,結束年齡為 75 或 80 歲,並且每 3 年訪問一次。這比國家癌症中心目前的指導方針更划算,即從50歲開始,沒有結束年齡,每3年就診一次。

 國家癌症中心發布了2014年的指南,並根據指南推薦進行體檢,但沒有包括成本效益的觀點。在美國,針對目標年齡和訪問間隔創建了包括成本效益的模擬模型,並已知最佳條件。為了有效利用日本有限的醫療資源,需要做出與美國類似的努力。

論文信息:[BMC Medicine] 日本全國胃癌篩查的效果和成本效益:微觀模擬模型研究

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