順天堂大學的一個研究小組利用包含日本幾乎所有 HIV 感染者治療史的國家數據庫(NDB),首次對抗 HIV 藥物的使用和持續率進行了大數據分析。
已經發現,感染艾滋病毒的日本人比 10 年前變老了。與此同時,與年齡相關的疾病和糖尿病等慢性病的共病問題也隨之出現,因此有關可以長期安全服用的抗HIV藥物的信息非常重要。
在此背景下,該小組進行了日本第一個關於治療艾滋病毒感染的藥物的數據庫研究。本研究報告分析了 2011 年 1 月至 2019 年 3 月期間接受抗 HIV 藥物治療的 16,069 名 HIV 感染者,並分析了每種藥物的處方變化特徵。
經研究,作為抑制艾滋病毒的“關鍵藥物”,整合酶抑製劑的處方率自2011年以來顯著提升,2019年達到95%。相反,非核苷類逆轉錄酶抑製劑和蛋白酶抑製劑的變化率高,處方率下降。整合酶抑製劑的藥物變化率最低,說明它是一種長期難以變化(最容易持續)的關鍵藥物。
其次,對於“骨幹”藥物與關鍵藥物的結合,處方率的逐年變化很小,替諾福韋保持在 60% 左右。 替諾福韋/艾拉酚胺富馬酸鹽使用量較 2017 年有所增加,2019 年佔比 70%。
由於合併症的 HIV 感染患者數量不斷增加,預計未來不僅 HIV 專家,而且普通/初級保健醫生將在日本開這些藥物。這一大數據分析的結果有望作為選擇合適治療藥物的有用指標。