紀尾大學研究生院的博士生杉野達也和森岡修教授對患有慢性癌症相關疼痛的住院患者進行了疼痛評估,結果顯示,從群體層面來看,疼痛強度在一天中保持相對穩定。
疼痛並非完全由疾病或組織狀況決定,而是一種受心理狀態、活動量、治療、藥物和生活環境影響的主觀經驗。一些慢性疼痛病例報告顯示,疼痛程度會隨時間變化,例如早晨疼痛較重或傍晚至夜間疼痛加劇。然而,目前針對住院期間慢性癌症相關疼痛患者,反覆測量其從醒來到就寢期間疼痛進展的研究仍然有限。
因此,研究小組對68名住院成年患者(38名患有慢性癌相關疼痛,30名患有慢性非癌性疼痛)進行了一項觀察性研究,這些患者的慢性疼痛已持續超過三個月。研究人員連續三天,每天從起床到就寢,對患者進行六次評估。
研究結果表明,在慢性癌症相關疼痛中,人群層面的疼痛強度從醒來到入睡期間相對穩定。另一方面,在慢性非癌症疼痛中,觀察到不同的趨勢,疼痛在醒來和入睡時最高,並在早晨逐漸減輕。
然而,由於兩組患者的特徵有顯著差異,本研究並未直接探討兩組之間的差異。此外,在慢性癌症相關疼痛組中,研究發現三天平均疼痛程度與病程長短、中樞敏化相關症狀、對疼痛的災難化思維以及憂鬱症狀的嚴重程度呈正相關。
這項研究的結果並非顯示與癌症相關的疼痛在一天中不會發生變化,而是強調需要結合身體功能、藥物、治療、心理因素和醫院環境來評估個別患者的疼痛。
